Fluoride agents in remineralization therapy in children: systematic review - Alberti, Yubitza; Diana, Brimar; de Gouveia, María; Molin, Luzkarin (Universidad Tecnológica de Panamá, 2022)
Agentes fluorados en la terapia de remineralización en niños: revisión sistemática
Bioactive materials such as fluoride agents are substances that when applied topically on enamel, help to revert initial cavities injuries called white spot. The objective of this study is to determine the effectiveness of fluoride agents in remineralization therapies in children through a bibliographic review. A descriptive, transversal, and retrospective study was carried out; for which a review of scientific articles published between 2010 and 2020 was made. These were obtained from the following databases: Google Scholar, ProQuest and PubMed, applying the criteria of inclusion and exclusion.  The agents selected to study were fluorinated foam at 1.23%, fluoride varnish, acidified fluorophosphate at 1.23%, neutral sodium fluorinated at 2% and stannous fluorinate solution at 8%. Evidence indicates that fluoride varnish is the fluoride agent most widely used in childhood remineralization therapy due to its effectiveness in adequately decreasing the initial caries lesion, increased fluoride release even days after treatment, easy and quick application, good patient acceptance, and prevention of enamel demineralization. The rest of the fluoride agents are not considered ideal for remineralization of white spot due to their short release of fluorine, limited time in contact with the enamel, toxicity, pigmentations, and changes that they can generate in restorative materials. Also, the disuse of the 8% tin fluoride solution is recommended.
Los materiales bioactivos como los agentes fluorados son sustancias que dentro de su composición química poseen elementos como el fluoruro que, al aplicarse tópicamente sobre el esmalte, ayudan a revertir lesiones iniciales de caries, denominadas mancha blanca. El objetivo de este estudio es determinar la efectividad de los agentes fluorados en las terapias de remineralización en niños por medio de una revisión bibliográfica. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo; para el cual se realizó la revisión de artículos científicos publicados entre el 2010 y 2020. Estos se obtuvieron de las siguientes bases de datos: Google Scholar, ProQuest y PubMed, aplicando los criterios de inclusión y exclusión. Los agentes seleccionados a estudiar fueron; la espuma de fluoruro al 1.23%, el barniz fluorado, el fluorfosfato acidulado al 1.23%, fluoruro de sodio neutro al 2% y la solución de fluoruro estañoso al 8%. La evidencia indica que el barniz fluorado es el más utilizado en la terapia de remineralización infantil debido a su efectividad disminuyendo adecuadamente la lesión de caries inicial, mayor liberación de fluoruro incluso días después del tratamiento, fácil y rápida aplicación, buena aceptación por los pacientes y previene la desmineralización del esmalte. El resto de los agentes fluorados no se consideran ideales para la remineralización de la mancha blanca debido a su corta liberación de flúor, tiempo limitado en contacto con el esmalte, toxicidad, pigmentaciones y cambios que pueden generar en materiales restauradores. Asimismo, se recomienda el desuso de la solución de fluoruro estañoso al 8%.